近日，泰安市中心医院市立院区口腔科完成了口腔即刻种植即刻修复一例，该病例在我院种植手术中首次使用了CGF（浓缩生长因子）+黏性骨技术。

45岁的徐女士上前牙松动已经2年了，但由于未影响正常咀嚼功能，一直未做处理。近期松动逐渐加重，需要啃咬的硬质食物也不敢吃了，这让平日里热爱美食的徐女士苦不堪言。为了彻底解决这个烦恼，她来到泰安市中心医院市立院区口腔科寻求帮助。

口腔科主任医师靳松听闻徐女士的经历，立刻为她做了详细的检查，经规范的系统牙周治疗后，徐女士右上和左上两颗切牙三度松动，已不适合继续保留，需要拔除后修复。徐女士虽同意拔除，但是门牙拔除后，后续牙齿的种植效果和功能恢复情况却让爱美的她有些顾虑。

CGF膜（左）与黏性骨（右）

在充分评估徐女士的实际情况后，靳松为她提供了治疗方案——在种植过程中使用CGF+黏性骨技术，以进一步提升种植效率，促进种植牙功能的早期恢复。种植术前由护士抽取患者血液，通过变速离心，获得CGF与AFG，将CGF压缩成CGF膜，AFG与颗粒骨粉混合制备成黏性骨。手术中微创拔除松动牙，进行牙槽窝搔刮后植入种植体，在唇侧跳跃间隙内植入黏性骨，使用临时修复基台制作临时牙恢复牙体外形，同时将CGF膜放于黏性骨与临时牙之间，尽量减少唇侧皮质骨的吸收，也有效避免了无牙期不美观的缺点。整个过程虽然复杂，但保持住美观的外形，也无明显不适感，徐女士对此十分满意。

CGF+黏性骨应用示意图

种植前后对比

据靳松介绍，伴随拔牙之后颌骨吸收等原因经常会导致牙槽骨骨量不足，因此骨再生技术受到高度重视。多项研究已经证明从患者自身血小板中提取的CGF（浓缩生长因子）等生长因子可以促进伤口愈合，增强成骨活性，调节炎症，改善治疗效果。黏性骨由自体血小板浓缩物与颗粒骨移植材料交联而成，有良好的可塑性和稳定性，限制骨粉移动，可适应多种骨缺损区形态并维持成骨空间及促进血管生成和组织愈合。目前，黏性骨已逐渐应用于口腔种植和牙周领域并取得了积极效果，在骨移植、引导骨再生骨劈开等技术中促进新骨形成，还可用于拔牙病例的牙槽嵴的保护。

(泰安市中心医院市立院区)